Коксартроз и гонартроз — могут ли развиваться вместе?

Да. Хромота при коксартрозе перегружает коленный сустав и позвоночник. Поэтому важно лечить коксартроз своевременно — чтобы не запустить цепную реакцию дегенерации.

Лечение коксартроза в Германии — клиники Мюнхена

По рентгену оценим стадию коксартроза и скажем, можно ли отложить эндопротез. Ответ за 48 часов.

Чем опасен коксартроз

Коксартроз – тяжелое дегенеративное поражение тазобедренного сустава, в основе которого лежат дистрофические процессы в хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности.

Начальные стадии заболевания протекают незаметно для пациента, поскольку хрящевая ткань не имеет нервных окончаний. Однако по мере «стирания» хрящевых поверхностей сустава в процесс вовлекается костная ткань, развивается реактивный воспалительный процесс, нарастают дегенеративные изменения в окружающих тканях (мышцах, связках и сухожилиях), а также в сосудах и нервных волокнах.

На развернутой стадии заболевания функциональная способность тазобедренного сустава резко снижается. Развивается хромота, которая крайне неблагоприятно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата в целом. В первую очередь страдает тазобедренный сустав на противоположной стороне и позвоночник, который вынужден находиться в неестественно искривленном состоянии. В дальнейшем процесс может распространяться на коленные суставы и соединения ступней.

Создаются все условия для развития таких осложнений, как:

коксартроз противоположного сустава;
грыжи дисков позвоночника в поясничном отделе;
артроз коленного сустава;
патологии стопы.

Поэтому во избежание развития тяжелой инвалидности необходима ранняя диагностика и своевременное лечение коксартроза. Если же патологию обнаружили на тех стадиях, когда консервативная терапия и малотравматичные артроскопические операции уже бессильны, врачи рекомендуют эндопротезирование, которое позволит восстановить функцию сустава и избежать тяжелых дегенеративных изменений со стороны других частей опорно-двигательного аппарата.

Причины коксартроза.

Профилактика артроза тазобедренного сустава в Германии

В соответствии с причиной развития заболевания различают первичный и вторичный коксартроз. О вторичном коксартрозе говорят в тех случаях, когда дегенеративные процессы в хрящевой ткани возникли и развиваются на фоне существующей патологии сустава, такой как:

травма тазобедренного сустава;
врожденные или развившиеся в юном возрасте диспластические процессы (дисплазия тазобедренного сустава, варусное и вальгусное искривление бедер, болезнь Пертеса и др.);
воспаление тазобедренного сустава (коксит);
врожденная или приобретенная органическая патология костных элементов сустава, повышающая нагрузку на суставную поверхность и вызывающая ускоренное изнашивание хряща (импиджмент-синдром, разрыв вертлужной губы, асептический некроз головки бедренной кости).

Во всех перечисленных выше случаях развитие коксартроза можно предотвратить, если современно обратиться в клиники Германии, где каждый пациент гарантировано получит лечение в соответствии с мировыми стандартами медицинского обслуживания.

Первичный коксартроз развивается на фоне анатомически полноценного сустава, большинство исследователей рассматривают данную патологию как возрастные изменения, которые у некоторых пациентов развиваются слишком рано и протекают с повышенной агрессивностью. Способствуют такому печальному сценарию следующие факторы:

возраст;
наследственная предрасположенность;
женский пол (женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины);
гормональные нарушения, способствующие вымыванию кальция из кости и снижающие регенеративные способности хрящевой ткани (патологический климакс у женщин, сахарный диабет и др.);
избыточный вес;
профессиональные вредности (спортсмены, тяжелый физический труд, сельскохозяйственные рабочие).

Если вы или ваши близкие входят в группу риска развития коксартроза, необходимо своевременно проходить профилактические обследования, чтобы выявить патологию на самой ранней стадии развития, когда можно надежно блокировать развитие патологического процесса.

Преимущества лечения артроза тазобедренного сустава в Германии

Консервативное и хирургическое лечение артроза тазобедренного сустава – одно из ведущих направлений немецкой ортопедии. В Германии успешно функционируют ортопедические центры и отделения, специализирующиеся в данной области. Поэтому здесь легко найти высококвалифицированных профессионалов, накопивших богатый опыт лечения артроза тазобедренного сустава;
Все новейшие технологии передовой немецкой науки тут же воплощаются в жизнь, поскольку преимущественное большинство клиник Германии так или иначе связаны с научной деятельностью;
Высококачественное оборудование, обеспечивающее ультраточную диагностику и позволяющее немецким хирургам проводить операции нетравматичными методами;
Высочайшее развитие реабилитационной медицины, которая необходима, чтобы в буквальном смысле поставить на ноги пациента после проведенного консервативного или хирургического лечения коксартроза;
Германия – один из мировых лидеров в области энодпротезирования. Средняя продолжительность службы установленных в немецких клиниках протезов составляет 15-20 лет;
Комфортные условия пребывания в клинике. Дисциплинированный, ответственный и заботливый персонал клиник. Дружелюбная атмосфера;
Открытая ценовая политика. Соответствие стоимости лечения качеству медицинского обслуживания и уровню комфорта.

Методы лечения коксартроза в Германии

Лечение коксартроза в Германии проводится после тщательной диагностики, которая позволяет точно установить остроту и распространенность процесса, стадию заболевания, оценить риск развития осложнений. При составлении плана медицинских мероприятий учитывается пол и возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и состояние организма в целом.

Начальные стадии коксартроза в Германии хорошо поддаются консервативному лечению, при этом общий список медицинских мероприятий может включать:

устранение факторов, способствующих прогрессированию патологического процесса (купирование воспалительной реакции, коррекция гормональных нарушений, борьба с остеопорозом, устранение избыточного веса и т.п.);
борьба с болевым синдромом, который усугубляет положение, вызывая спазм мощных мышц бедра;
противовоспалительные средства и спазмолитики;
лекарственные средства, улучшающие питание хрящевой ткани (в том числе, и внутрисуставные инъекции);
физиотерапевтические процедуры;
ударно-волновая терапия;
мануальная терапия;
массаж (классический и лимфодренажный);
водные и тепловые процедуры;
лечебная физкультура;
электростимуляция мышц в сочетании с блокадами (продвинутый аналог ЛФК);
иглоукалывание;
методы ортопедической коррекции (специальные ортопедические стельки и т.п.).

На третьей-четвертой стадии развития коксартроза показаны хирургические методы лечения, такие как:

артроскопические операции, во время которых проводится ревизия пораженного сустава (промывание, удаление «суставных мышей», а также остеофитов, воспаленных и стертых частей хряща и участков внутренней оболочки сустава);
абразивная хондропластика, заключающаяся в «стирании» поверхности поврежденного хряща с последующей провокацией кровотечения из подлежащей кости (кровотечение стимулирует процессы новообразования хрящевой ткани);
артроскопическая трансплантация стволовых клеток;
проводимая при помощи артроскопии пересадка клеток хрящевой ткани (хондроцитов) в наиболее поврежденный участки суставного хряща (метод предусматривает культивирование взятых у пациента здоровых хондроцитов в лаборатории, которое осуществляется в течение 4-6 недель);
замена наиболее изношенных частей тазобедренного сустава протезами;
полное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Стоимость лечения коксартроза в Германии

Консультация ортопедас анализом снимковот 300 €
Инъекции гиалуроновой кислоты, PRPкурсот 600 €
МРТ тазобедренного суставас описаниемот 950 €
Артроскопия, 1–2 стадиямалоинвазивноот 7 000 €
Хондропластика, трансплантация хондроцитовсохранение суставаот 10 000 €
Эндопротезирование тазобедренного суставапротез и операцияот 16 000 €

Срок службы протезов ведущих производителей — 15–20 лет. Точная сумма зависит от стадии и метода; расчёт делаем по снимкам — до приезда. Полный прайс — цены.

Коксартроз — диагноз, который часто ставят слишком поздно. А на ранних стадиях многое решается без операции. Пришлите рентген стоя и МРТ, и я передам снимки ортопеду в Мюнхене — вы узнаете, на какой стадии процесс, есть ли смысл лечиться консервативно и сколько это будет стоить. Ответ — в течение 3–5 рабочих дней.

Борис Виленский — медицинский координатор MedKontakt, Мюнхен — с 2007 года

WhatsApp Telegram

Часто спрашивают о лечении коксартроза в Германии

Можно ли вылечить коксартроз без операции?

На 1–2 стадии — да, консервативное лечение останавливает прогрессирование и убирает боль. На 3–4 стадии с выраженным разрушением хряща и деформацией операция неизбежна. Немецкий подход — максимально отсрочить эндопротезирование, сохранив родной сустав как можно дольше. Мнение консервативного ортопеда организуем до хирурга.

Коксартроз и гонартроз — могут ли они развиваться вместе?

Да, и это типичная картина. Хромота при коксартрозе перегружает коленный сустав и позвоночник. Именно поэтому важно лечить коксартроз своевременно — чтобы не запустить цепную реакцию дегенерации всего опорно-двигательного аппарата.

Сколько служит немецкий протез тазобедренного сустава?

Средний срок службы — 15–20 лет. Протезы ведущих производителей — Zimmer Biomet, Stryker, Smith+Nephew — доступны в мюнхенских клиниках напрямую. Выбор протеза зависит от возраста, веса, уровня активности и анатомии пациента. При правильной установке и соблюдении нагрузок повторная операция нужна значительно реже, чем предполагают пациенты.

Чем отличается первичный коксартроз от вторичного?

Первичный развивается на анатомически здоровом суставе и обычно связан с возрастом, наследственностью и нагрузками. Вторичный возникает на фоне уже существующей патологии — травмы, дисплазии, коксита, импинджмента или некроза головки бедра. От причины зависит и тактика: при вторичном коксартрозе важно устранить исходную проблему.

Как понять, на какой стадии коксартроз?

Стадию определяют по рентгену стоя под нагрузкой и МРТ: оценивают ширину суставной щели, остеофиты, состояние хряща и кости. Пришлите снимки, и я передам их ортопеду в Мюнхене — вы получите оценку стадии и план лечения ещё до решения о поездке.