Лечение ожирения в Германии

Лечение ожирения

Хирургические и консервативные методы

Избыточный вес и ожирение врачи начинают лечить консервативно. Однако во многих случаях многочисленные методики консервативной терапии оказываются бессильным, и патология продолжает прогрессировать.

На заре хирургии ожирения операции назначались только в тяжелых случаях, когда речь шла о сотнях килограммов избыточного веса. Сегодня показания к оперативному лечению значительно расширились. Это связано, прежде всего, с высокими достижениями хирургической отрасли медицины.

Операции при лечении ожирения в Германии производятся лапароскопическим методом, который значительно сократил список противопоказаний к вмешательству.

Такая методика обеспечивает кратчайший восстановительный период с минимальной выраженностью характерных для хирургических вмешательств побочных эффектов (боль, слабость, головокружение, потеря работоспособности). При этом хирургия ожирения в Германии отличается высокой эффективностью и полным отсутствием рецидивов заболевания.

Тем не менее, консервативные методы не утратили своей значимости. Даже в тех случаях, когда показана операция, терапия ожирения проводится на стадии предоперационной подготовки и в ходе реабилитации.

узнать цену

Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы.

Показания к операции при лечении ожирения в Германии

Высокий ИМТ при слабой эффективности консервативных методов

При определении тактики медицинского вмешательства учитывают степень ожирения, которая определяется с помощью индекса массы тела (ИМТ). В норме эта величина колеблется в границах от 18 до 25. ИМТ от 25 до 30 свидетельствует об избыточном весе, ИМТ 30-35 – о первой стадии ожирения, ИМТ 35-40 – о второй. Диагноз тяжелого морбидного ожирения устанавливается при ИМТ выше 40.

ИМТ рассчитывается как соотношение веса, выраженного в килограммах, к квадрату роста, выраженного в метрах. К примеру, у пациента с весом 120 кг при росте 170 см (1.7 м) ИМТ= 120/1.72= 38.1 (вторая степень ожирения).

Большинство хирургических вмешательств назначают на второй-третьей стадии ожирения. То есть при индексе массы тела выше 35.

Зависимые от ожирения заболевания при безуспешности консервативной терапии

Другое показание к хирургическому вмешательству – наличие заболеваний, которые прогрессируют при повышении массы тела. Сложная необратимая операция может быть назначена при ИМТ 30-35 (начальная стадия ожирения), если пациент страдает от связанных с избыточным весом заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • патология сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания позвоночника;
  • болезни суставов и др.

Для пациентов с ИМТ 25-30 (стадия избыточного веса) в немецких клиниках проводятся нехирургические обратимые вмешательства, которые позволяют быстро нормализовать массу тела.

Главное показание к манипуляциям на органах пищеварения при лечении ожирения в Германии – безуспешность консервативной терапии. Такой подход связан с тем, что избыточный вес закономерно приводит к развитию смертельно опасных заболеваний, которые потребуют длительного, нередко пожизненного лечения.

заказать звонок
Лечение ожирения

Установка внутрижелудочного баллона

обратимое нехирургическое вмешательство

Сущность манипуляции

Установка внутрижелудочного баллона проводится эндоскопическим методом. После установки баллон наполняется газом или окрашенной жидкостью, уменьшая объем желудка изнутри. В результате при поступлении небольшого объема пищи стенки желудка растягиваются, что вызывает ощущение сытости.

Кроме того, баллон механически препятствует быстрому прохождению пищи через желудок, поэтому ощущение сытости сохраняется достаточно длительное время. Такое двойное действие приводит к тому, что за довольно короткий срок использования баллона (6 месяцев) пациенты теряют 25 и более килограмм избыточного веса.

Поскольку операция не связана с травмой и полностью обратима, ее проводят пациентам на стадии предожирения (ИМТ в пределах 28-30). Это особенно актуально для больных, у которых снижение веса приведет к улучшению общего состояния здоровья за счет стабилизации связанных с ожирением патологий (артериальная гипертензия, заболевания опорно-двигательного аппарата, сахарный диабет и т.п.).

Установка баллона для похудения может быть подготовительным этапом к более травматичным хирургическим вмешательствам у больных с морбидным ожирением (ИМТ=40 и выше).

Преимущества и недостатки

Неоспоримые преимущества метода: отсутствие операционной травмы, обратимость манипуляции и обнадеживающий прогноз в отношении быстрой и относительно безболезненной потери веса.

Однако следует учесть, что манипуляция требует высокого уровня развития медицины. При низком качестве устанавливаемого баллона, недостаточном уровне подготовки специалиста и неадекватном оборудовании возможно развитие осложнений.

Статистические показатели эффективности установки баллона при лечении ожирения в Германии свидетельствуют о том, что осложнения практически не встречаются.

Тем не менее, эффективность баллона в желудке для похудения зависит от поведения самого пациента. Жидкая и полужидкая пища будет свободно протекать в кишечник, поэтому придется отказаться от высококалорийных напитков, сладких киселей, жирных первых блюд.

Кроме того, следует строго выполнять все рекомендации врача, чтобы уберечься от таких неприятных эффектов как тошнота, рвота, изжога, ощущение переполненности желудка.

После установки баллона нужно приучить себя кушать часто малыми порциями, такой режим питания поможет избежать «возврата» избыточного веса после удаления баллона.

получить план лечения

Бандажирование желудка

малоинвазивная обратимая хирургическая операция

Сущность методики

Бандажирование желудка – обратимое хирургическое вмешательство, которое при лечении ожирения в Германии проводится методом лапароскопии. Бандаж представляет собой полое внутри кольцо, которое снаружи «надевается» на желудок и пристегивается для верности швами.

Через месяц после операции кольцо наполняется жидкостью, и желудок приобретает форму песочных часов. Пища попадает в верхнюю часть, которая имеет минимальный объем – 30-50 мл, что обеспечивает ощущение сытости при минимальном объеме поступившей пищи.

Ширина отверстия, соединяющего верхнюю и нижнюю части желудка, регулируется подшитой под кожу пациента системой. При наполнении жидкостью кольцо сжимается, и отверстие уменьшается, а при удалении части жидкости – кольцо расширяется, и отверстие увеличивается.

Система для регуляции диаметра отверстия подшивается таким образом, что не стесняет пациента. Более того, ее можно заметить только при резком и значительном похудении.

Преимущества бандажирования желудка

По сравнению с внутрижелудочным баллоном операция бандажирования желудка имеет ряд преимуществ. Кольцо-бандаж устанавливается на неограниченный срок. Величину преграды можно регулировать. Механизм действия не связан с нахождением инородного тела внутри желудка, поэтому процесс «привыкания» к обновленному желудку проходит значительно легче.

От более сложных операций бандажирование желудка отличается минимальной травмой и обратимостью вмешательства. Кольцо с желудка можно снять в любой момент без последствий для организма. Поэтому бандажирование желудка нередко проводят как подготовительный этап к более серьезным вмешательствам у людей с тяжелыми формами ожирения.

Недостатки метода

Недостатки бандажирования желудка являются продолжением его достоинств. Этот наиболее мягкий метод гарантирует снижение избыточного веса на 50%, что значительно ниже, чем при других операциях, которые проводятся для лечения ожирения в Германии.

Как и в случае установки баллона в желудок, нужно будет вычеркнуть из меню сладкую воду, кисели, жирные супы и каши.

Кроме того, следует исключить продукты, содержащие грубые волокна, которые могут застревать в отверстии, вызывая тошноту и рвоту.

Необходимо будет привыкнуть принимать жидкую и твердую пищу отдельно, поскольку при совместном приеме твердая пища будет размываться и преждевременно проскальзывать сквозь отверстие.

После снятия кольца возможен быстрый «возврат» потерянных килограммов.

получить план лечения

Уменьшение желудка для похудения:

рукавная гастропластика

Сущность метода

Рукавная гастропластика – необратимая операция, суть которой заключается в удалении (резекции) около 80% органа, а именно большой кривизны и дна желудка.

Оставшаяся часть желудка приобретает вид узкого рукава. При этом входное и выходное отверстия остаются нетронутыми, так что физиологический пассаж пищевых масс полностью сохраняется.

Вмешательство характеризуется множественным механизмом воздействия:

  • резкое уменьшение объема органа обеспечивает ощущение сытости при поступлении небольших порций;
  • сужение желудка замедляет продвижение пищевых масс, поэтому чувство сытости сохраняется достаточно долго;
  • вместе с дном желудка удаляются клетки, продуцирующие ответственный за появление ощущения голода грелин.

Тройной механизм воздействия обеспечивает значительную потерю веса – от 35 до 83% от исходного. Если эффект окажется недостаточным рукавную гастропластику можно дополнить шунтирующими операциями.

Преимущества и недостатки рукавной гастропластики

При лечении ожирения в Германии гастропластика осуществляется лапароскопическим методом, который не оставляет следов на коже и обеспечивает короткий восстановительный период.

Тем не менее, это сложное хирургическое вмешательство, продолжающееся около 60-90 минут. После операции нужно будет провести в стационаре под наблюдением врачей 3-5 дней.

Рукавная гастропластика – необратимое хирургическое вмешательство, связанное с удалением большей части желудка. Поэтому после операции необходимо будет пожизненно принимать витамин В12 во избежание развития пернициозной анемии.

Резекция желудка для похудения обеспечивает значительный эффект потери веса. При этом не нарушается физиологический пассаж пищи через пищеварительный тракт.

Однако, как и в случае более легких вмешательств, необходимо будет придерживаться ограничений: отказаться от жидких и полужидких высококалорийных продуктов, а также от алкоголя.

В отдельных случаях понадобиться дополнительная операция по шунтированию, которая окончательно решит проблему лишнего веса, снизив поступление питательных веществ из кишечника в кровь.

получить план лечения

Шунтирование желудка

золотой стандарт лечения ожирения в Германии

Шунтирование желудка – операция с наиболее высоким коэффициентом эффективности. Хирургическое вмешательство гарантирует потерю до 70% избыточной массы тела в первый же год после шунтирования.

При шунтировании резекция значительной части желудка дополняется «выключением» из процесса пищеварения около 1.5 м тонкого кишечника, ответственного за всасывание питательных веществ.

Кроме того, операция изменяет маршрут пищевых масс по желудочно-кишечному тракту. В результате желчь и пищеварительные ферменты поступают с некоторым запозданием, что также снижает усваивание питательных веществ в кишечнике.

Радикальность необратимой операции имеет свою «темную» сторону. Перенесшим вмешательство пациентам придется пожизненно принимать витамины, аминокислоты и микроэлементы, поскольку нарушено их поступление в кровь из тонкого кишечника.

Поэтому шунтирование желудка назначают при второй стадии ожирения. На первой стадии развития процесса операция может быть проведена в тех случаях, когда ожирение сочетается с диабетом второго типа.

Показатели эффективности немецких клиник свидетельствуют, что около 80% пациентов освобождаются от необходимости принимать сахароснижающие препараты в первые месяцы после шунтирования желудка.


получить план лечения
Лечение ожирения в Германии

Преимущества лечения ожирения в Германии

Преимущества немецких центров ожирения

Для борьбы с избыточным весом на всех стадиях развития патологии в Германии созданы специализированные центры, в которые приезжают на лечение пациенты из разных стран мира, в том числе и из государств СНГ.

Медицинских туристов, в первую очередь, привлекают преимущества немецкой хирургии ожирения:

  • высокий уровень подготовки и опыт оперирующих врачей;
  • использование новейшей аппаратуры;
  • высокое качество медицинских препаратов и материалов, в том числе и устанавливаемых в теле пациента систем (баллон для желудка, желудочное кольцо с системой регуляции и т.п.);
  • мировой уровень немецкой реабилитации.

После операции пациент получает полный пакет рекомендаций относительно дальнейшего пищевого поведения. По показаниям можно пройти комплексный реабилитационный курс с участием диетологов, психотерапевтов, физиотерапевтов и др.

заказать звонок

Предоперационная подготовка и реабилитация

Ожирение часто сочетается тяжелыми заболеваниями: артериальная гипертензия, болезни сердца, сахарный диабет, патология опорно-двигательного аппарата, злокачественные опухоли.

В таких случаях понадобиться консультация смежных специалистов, которые специализируются на терапии ожирения у таких больных: эндокринологов, кардиологов, онкологов, ортопедов и т.п.

По показаниям решение о выборе метода операции, предоперационной подготовке и курсах реабилитации после хирургического вмешательства принимается на консилиуме с участием нескольких врачей.

При больших объемах избыточного веса реабилитация может включать удаление избыточных складок кожи. В центрах ожирения Германии проводятся все виды бодипластики: подтяжка живота, груди, бедер и рук, а также бодилифт – подтяжка и пластика торса.

Как с комфортом пройти лечение ожирения в Германии

Чтобы с комфортом воспользоваться преимуществами немецкой медицины, достаточно оставить заявку на нашем сайте. Мы свяжемся с вами и проконсультируем относительно вашего конкретного случая.

В общий пакет наших услуг входит:

  • перевод медицинских документов;
  • помощь в оформлении визы;
  • бронирование билетов;
  • аренда жилья;
  • справочная поддержка на протяжении пребывания в Германии.

За дополнительную плату по желаниям наших клиентов, мы организовываем экскурсии по достопримечательностям Германии.

заказать звонок

записаться к врачу

Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы

Задать вопрос

Написать отзыв

Стоимость лечения

Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы

записаться на Check Up

Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Вашы вопросы

узнать цену

Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы

Обратная связь

Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы

получить план на лечение.

Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы