Эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии

Показания и противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава – вчера, сегодня, завтра…

эндопротезирование бедра

Эндопротезирование тазобедренного сустава – хирургическая операция, заключающаяся в полной замене тазобедренного соединения (полное эндопротезирование) или замене отдельных элементов сустава (частичное эндопротезирование) искусственными аналогами, выполненными из высококачественных материалов (металл, керамика, пластик).

Надо сказать, что сегодня благодаря высоким достижениям медицинской науки и техники список показаний к проведению операции эндопротезирования значительно расширился, в то время как количество противопоказаний, наоборот, максимально сократилось.

Если раньше эндопротезирование тазобедренного сустава проводилось только как крайняя мера (неустранимый терапевтическими методами болевой синдром, угроза полной обездвиженности и т.п.), то сегодня показанием к проведению операции является грубый дефект элементов сустава, приводящей к значительному снижению его функциональных способностей.

Операции по замене тазобедренного сустава уже давно поставлены на поток, поэтому довольно часто при решении вопроса о целесообразности эндопротезирования учитывается не только степень нарушения функции сустава, но требования пациента к собственной двигательной активности (возраст, род занятий, образ жизни и т.п.).

Почему не стоит откладывать операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава

При нарушении функции тазобедренного сустава достаточно быстро развиваются необратимые анатомические деформации, которые охватывают весь опорно-двигательный аппарат. Происходит атрофия мышц пораженной ноги, развиваются дегенеративные изменения в позвоночнике и в подвергающихся повышенной нагрузке суставах противоположной конечности.

В тех случаях, когда пациент вынужден постоянно использовать палочку или костыли, возникают необратимые изменения в суставах верхних конечностей. Поэтому своевременное проведение операции эндопротезирования – это нередко единственный шанс на возвращение к полноценной жизни.

Современные технологии позволяют проводить протезирование в любом возрасте и не предъявляют высоких требований к исходному состоянию здоровья пациента. Исключение составляют только терминальные стадии сердечной, почечной, печеночной или полиорганной недостаточности, а также состояния, когда пациент не сможет самостоятельно передвигаться после проведенной операции (односторонний паралич после перенесенного инсульта, травма спинного мозга и т.п.).

 

Частичное эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии

 эндопротез бедра

Частичное эндопротезирование тазобедренного сустава предусматривает максимально возможное сохранение костных элементов соединения. Такая операция имеет целый ряд преимуществ, в том числе:

·      короткий реабилитационный период;

·      максимально полное восстановление объема движений;

·      сохранение естественной силы конечности.

Однако частичное эндопротезирование предъявляет повышенные требования к состоянию костной ткани бедренной кости, поэтому подобное вмешательство проводится, как правило, у молодых пациентов.

В зависимости от сохранности костной ткани головки и шейки бедренной кости операцией выбора может стать:

·      поверхностное эндопротезирование тазобедренного сустава (замена хрящевой поверхности головки бедренной кости и хряща вертлужной впадины искусственными аналогами);

·      эндопротезирование с резекцией средней части головки бедренной кости (проводится при асептическом некрозе головки бедренной кости, а также у пациентов с диспластическими изменениями).

Частичное эндопротезирование тазобедренных суставов в ортопедических клиниках Германии дает прекрасные результаты. Так, к примеру, при поверхностном эндопротезировании более 95% пациентов используют установленные протезы хрящевых поверхностей сустава более 15 лет.

Полное эндопротезирование тазобедренного сустава в клиниках Германии

 

Полное эндопротезирование тазобедренного сустава в клиниках Германии чаще проводится у пожилых людей. Причиной замены сустава могут стать характерные для пожилого возраста травматические повреждения (перелом шейки бедренной кости, осложненный асептическим некрозом головки бедра) или далеко зашедший дегенеративный процесс при деформирующем артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе).

Полное эндопротезирование тазобедренного сустава проводится двумя способами – малоинвазивным и классическим. К преимуществам малоинвазивного эндопротезирования тазобедренного сустава следует отнести:

·      доступ через предельно узкий разрез, что гарантирует эстетически приемлемый вид тела после операции;

·      минимальное повреждение мышечной ткани, которое позволяет надеяться на полное восстановление функций конечности при кратчайшем периоде реабилитации;

·      устранение риска повреждения крупных нервных стволов;

·      сокращение времени пребывания пациента на операционном столе;

·      уменьшение выраженности послеоперационного болевого синдрома и других неприятных побочных эффектов операции;

·      уменьшение срока пребывания пациента в стационаре.

Вместе с тем, следует отметить, что малоинвазивная операция на тазобедренном суставе подойдет далеко не всем пациентам. Поэтому во многих случаях в немецких клиниках полное эндопротезирование тазобедренного сустава проводят испытанным классическим методом.

При классическом эндопротезировании срок пребывания в стационаре составляет от 10 до 12 дней. Так что пациент покидает клинику, когда уже может самостоятельно передвигаться. Тем не менее, многие больные соглашаются пройти курсы интенсивной ортопедической реабилитации в клиниках Германии. Такой подход позволяет значительно сократить реабилитационный период и вернуться к полноценной жизни в кратчайшие сроки.

 

Преимущества эндопротезирования тазобедренного сустава в Германии

 

При выборе клиники для эндопротезирования сустава следует учитывать, что речь идет об операции, которая определит качество вашей жизни на последующие двадцать-тридцать, а, возможно и более лет (продолжительность службы эндопротезов ежегодно увеличивается, поскольку постоянно совершенствуются как сами эндопротезы, так и хирургические методики по их установке).

Следует также учитывать, что замена изношенного протеза новым обойдется вам значительно дороже, чем первичное эндопротезирование. Более того, после такого рода операций выше процент осложнений, а срок службы второго искусственного сустава при всех равных условиях значительно короче, чем срок службы первого.

Германия – страна со статистически доказанным наиболее продолжительным сроком службы эндопротезов. Так, к примеру, после полного эндопротезирования тазобедренного сустава 95% пациентов используют протез девятнадцать и более лет.

Такие высокие цифры обусловлены следующими преимуществами немецкой медицины:

·      высокий уровень развития науки и техники;

·      огромный опыт немецких хирургов ортопедов;

·      широкое использование щадящих методик;

·      применение компьютерной навигации и других технологий, позволяющих хирургам избегать просчетов в работе;

·      индивидуальный подход к каждому пациенту (выбор метода операции, вида протеза, типа его фиксации, постоперационных мероприятий и т.п.);

·      безупречное качество устанавливаемых эндопротезов и других медицинских материалов;

·      грамотный послеоперационный уход и лучшая в мире реабилитация.

У вас еще остались вопросы по эндопротезированию тазобедренного сустава?

Вопросы оперирующему хирургу

Как правило, многих наших клиентов интересуют следующие вопросы:

·      насколько необходима операция по эндопротезированию тазобедренного сустава в моем случае?

·      существуют ли альтернативные протезированию методы, и каковы мои шансы на успех?

·      что со мной произойдет, если я все-таки откажусь от операции?

·      какие методы эндопротезирования мне показаны?

·      какой лучше выбрать протез в моем случае?

С такими вопросами лучше обращаться непосредственно к врачу специалисту по услуге «второе мнение». Такое обращение ни к чему вас не обязывает: решение о проведении эндопротезирования, а также о том, где вы будете проводить имплантацию протеза, остается полностью в вашей компетенции.

Мы рекомендуем пройти подобную консультацию каждому, кто испытывает какие-либо сомнения.

Организационные вопросы

Многих пациентов волнуют чисто организационные вопросы:

·      как правильно выбрать клинику и оперирующего хирурга?

·      как оформить визу в Германию?

·      как организовать переезд?

·      где жить в Германии?

·      где найти переводчика и т.п.

Подобные пугающие своей сложностью организационные проблемы легко решаются при обращении к услугам Med-Kontakt. О правилах взаимодействия с нами можно почитать здесь.