Колено представляет собой сложнейшее соединение трех костей – бедренной, большеберцовой и надколенника (коленная чашечка). Движения в суставе обеспечиваются за счет поворотов мыщелков (суставных отростков бедренной кости) в выемках, образованных суставными поверхностями большеберцовой кости.
Поскольку коленное соединение выдерживает большие нагрузки, природа защитила сустав необычайно мощными связками, а также надколенником, который препятствует аномальному смещению суставных поверхностей при движении.
Различают полное и частичное эндопротезирование коленного сустава. Среди наиболее популярных операций по частичному эндопротезированию – замена надколенника, а также мыщелков бедренной кости (наружного или внутреннего).
Частичное эндопротезирование менее травматично и предусматривает сохранение максимального объема костной ткани пациента. Однако область применения таких операций достаточно ограничена – в основном это травматические повреждения у молодых людей. Так что преимущественное большинство проводимых операций по эндопротезированию колена – это полная замена сустава искусственным аналогом.
Основное показание к эндопротезированию коленного сустава – потеря функции коленного соединения, которую уже невозможно восстановить по причине грубой анатомической несостоятельности элементов сустава.
Наиболее часто полное эндопротезирование колена в клиниках Германии проводят в запущенных случаях гонартроза (далеко зашедший дегенеративный процесс). Реже причиной невосполнимой потери функции сустава становится грубое травматическое повреждение, ревматическое поражение (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и т.п.), инфекционно-воспалительный процесс, врожденная дисплазия и др.
В ортопедических клиниках Германии используют малотравматичные технологии, которые позволяют без особого риска провести операцию даже в глубокой старости. Однако детский и юношеский возраст является противопоказанием к операции, поскольку кости еще продолжают расти.
Обращаясь в ортопедические центры Германии, пациенты могут рассчитывать на следующие преимущества:
1. Огромный опыт немецких хирургов (ежегодно в Германии проводится более 400 000 операций по эндопротезированию суставов, так что здесь подобные вмешательства – рутинная практика, поставленная на поток).
2. Индивидуальный подход к каждому пациенту, который начинается с выбора метода лечения, включает подбор методики операции и вида эндопротеза и заканчивается индивидуальным курсом реабилитационных мероприятий.
3. Высокие медицинские технологии (использование компьютерной навигации при установке протеза и др.).
4. Широкое использование щадящих методов проведения оперативных вмешательств.
5. Безупречное качество устанавливаемых эндопротезов.
6. Статистически подтвержденный минимальный риск развития послеоперационных осложнений.
7. Лучшая в мире реабилитационная медицина.
8. Средняя продолжительность службы эндопротеза около 20 лет.
9. Оптимальное соотношение по шкале цена/качество медицинских услуг.
Стандартный список диагностических процедур перед операцией эндопротезирования коленного сустава включает:
· консультации хирурга-ортопеда и анестезиолога;
· компьютерную томографию коленных суставов;
· лабораторные анализы и тесты.
После проведения диагностических процедур немецкие врачи определятся с выбором метода операции, видом эндопротеза, типом фиксации протеза к костным элементам сустава (цементный, бесцементный или гибридный) и др.
По показаниям возможно как индивидуальное изготовление протеза, так и подгонка универсальной заготовки под анатомические требования конкретного пациента.
В целом обследование пациента и последующая предоперационная подготовка занимают 1-3 дня (в зависимости от сложности ситуации).
Операция по эндопротезированию коленного сустава в ортопедических клиниках Германии проводится в условиях стационара.
Следует отметить, что сегодня существует две методики хирургической замены колена: малоинвазивный и классический. Щадящий метод отличается проведением имплантации сустава через минимальный разрез на коже (так называемое окно). К преимуществам данного метода следует отнести:
· кратчайший восстановительный период (выписка возможна через 2-3 дня после операции);
· быстрое возвращение к обычному ритму жизни;
· хороший эстетический эффект (шрамы малозаметны).
Тем не менее, малоинвазивный метод подходит далеко не всем пациентам. Поэтому во многих случаях приходиться прибегать к испытанному классическому способу проведения операции. В таких случаях общий период пребывания в стационаре составит 10-12 дней.
Если качество проведения операции – это заслуга оперирующего хирурга, то в случае постоперационной реабилитации очень многое зависит от самого пациента. Как правило, немецкие врачи не позволяют пациенту слишком долго отдыхать после операции – уже на вторые сутки рекомендовано делать дыхательную гимнастику и элементарные упражнения.
При этом важно не повредить обновленное колено, поэтому следует строго придерживаться всех рекомендаций врача (как правильно подниматься с постели, переходить из положения стоя в положение сидя, какие движения в суставе пока еще строго запрещены и т.п.).
При соблюдении всех рекомендаций постоперационный период проходит гладко, и пациент покидает клинику «на своих двоих». Тем не менее, для возвращения к полноценной жизни необходим определенный восстановительный период (3 месяца и больше, в зависимости от ситуации).
Для пациентов, которые желают восстановить полную подвижность сустава в кратчайшие сроки, существуют курсы интенсивной реабилитации, которые позволят значительно сократить восстановительный период.
Эндопротезирование коленного сустава в ортопедических клиниках Германии стоит недешево. Однако следует учесть, что речь идет о сложнейшей операции, требующей использования современного оборудования, качественных медикаментов и материалов.
Выбирая клинику для проведения операции, следует учесть, что стоимость повторной замены сустава значительно выше, чем цена первичной установки эндопротеза. Поэтому выбирая ортопедический центр в Германии, где продолжительность службы протеза может достигать 25 и более лет, вы экономите значительные средства.
Чтобы «новый» сустав прослужил как можно дольше, придется придерживаться некоторых рекомендаций, таких как:
· следить за собственным весом;
· своевременно лечить те части опорно-двигательного аппарата, которые влияют на функцию обновленного сустава (позвоночник, тазобедренный сустав, коленный сустав противоположной конечности и др.);
· избегать видов физической активности, которые приводят к быстрому изнашиванию сустава (бег, прыжки) или угрожают его целостности (горнолыжный спорт, единоборства);
· показаны виды спорта, тренирующие мышцы, которые поддерживают сустав (плавание, езда на велосипеде, ходьба по ровной местности).
Следует отметить, что приведенные рекомендации не только способствуют сохранению эндопротеза, но и защищают от преждевременного износа все естественные части опорно-двигательного аппарата.
Если вы сомневаетесь в необходимости операции по эндопротезированию коленного сустава, то можете воспользоваться услугой «второе мнение». Немецкие ортопеды расскажут вам о возможных альтернативах замене коленного сустава, а также приведут точные статистические данные относительно того, какого сценария следует ожидать в случае отказа от операции.
С другой стороны, мы считаем нужным отметить, что у немецких ортопедов есть достаточно богатый положительный опыт эндопротезирования коленных суставов у пациентов из стран бывшего СССР, которым отечественные хирурги отказали в операции.
Дело в том, что высокий уровень развития немецкой ортопедии позволяет без особого риска проводить операции у людей старческого возраста, а также в тех случаях, когда имеются патологии, которые в странах СНГ до сих пор считаются противопоказанием к эндопротезированию суставов.
Обратившись на заочную консультацию к немецким специалистам, вы сможете оценить свои шансы на успешное возвращение к полноценной жизни без боли в суставах.
Как с комфортом воспользоваться всеми преимуществами немецкой медицины Лечение в Германии с Med-Kontakt: мы работаем, вы занимаетесь восстановлением своего здоровья |
|
Наши услуги ♦помощь в выборе оптимального для каждого конкретного случая варианта клиники и лечащего врача ♦консультации по экономии бюджета на лечение ♦перевод медицинских документов ♦помощь в оформление визы ♦организация перелета и проживания ♦информационная поддержка |
Ваши преимущества ♦оптимальное соотношение по шкале цена/качество медицинского обслуживания ♦быстро ♦надежно ♦эффективно ♦доступно ♦комфортно |
Оплата наших услуг производится уже в Германии, но работать мы начинаем сразу же после получения вашей заявки
|
- ведущий специалист клиники Шён Харлахинг, отделение суставов (колено, бедро, плечо)
- руководитель травматологической клиники Мурнау.
- ведущий оперирующий травматолог клиники Мурнау
- руководитель отделения ортопедии городской клиник Богенхаузен