Лечение рака костей в Германии — органосохраняющая хирургия в Мюнхене

Как лечат рак костей в Германии

Остеосаркома — стандарт лечения в Мюнхене:

• Неоадъювантная химиотерапия MAP — метотрексат + доксорубицин + цисплатин перед операцией. Уменьшает опухоль, позволяет оценить чувствительность к препаратам. 8–10 недель.
• Органосохраняющая резекция с эндопротезированием — удаление поражённого участка кости с установкой индивидуального или модульного протеза. Сохраняется конечность и функция. Стационар 10–14 дней.
• Адъювантная химиотерапия — продолжение MAP или модификация схемы в зависимости от гистологического ответа на неоадъювантную терапию. Ещё 12–16 недель.
• Пятилетняя выживаемость при локализованной форме — 60–70%.

Саркома Юинга — мультимодальное лечение:

• Индукционная химиотерапия — схема VAC/IE (винкристин + актиномицин + циклофосфамид / ифосфамид + этопозид). Высокая чувствительность опухоли.
• Операция или лучевая терапия — при труднодоступных локализациях (кости таза, позвоночник) лучевая терапия IMRT может заменить операцию.
• Консолидирующая химиотерапия — продолжение после локального лечения.
• Трансплантация стволовых клеток — при высокорисковых и рецидивирующих формах.
• Пятилетняя выживаемость при локализованной форме — до 70%.

Хондросаркома:

• Химиорезистентна — основное лечение хирургическое.
• При низкой степени злокачественности — широкая резекция с сохранением функции.
• При высокой степени — расширенная операция, при необходимости эндопротезирование.