Лечение опухолей головного и спинного мозга в Германии

Опухоли головного мозга — лечение в Германии

Первичные опухоли головного мозга — глиобластома, астроцитома, глиома, менингиома, аденома гипофиза, медуллобластома, невринома слухового нерва. Вторичные — метастазы рака молочной железы, лёгкого, меланомы и других опухолей. Немецкий нейрохирург работает в команде с нейроонкологом, лучевым терапевтом и нейрорадиологом — решение о методе лечения принимается на мультидисциплинарном консилиуме (Tumorboard).

Технологии удаления опухолей мозга в Германии

Флуоресцентная хирургия с 5-ALA — пациент принимает препарат за несколько часов до операции, опухолевые клетки накапливают краситель и светятся розовым под операционным микроскопом. Это позволяет удалять опухоль радикально с минимальным повреждением здоровой ткани. Стандарт при глиобластоме и глиомах высокой степени злокачественности в Германии — с 2007 года.

Интраоперационная МРТ — во время операции хирург может делать паузу и получить МРТ-снимок прямо в операционной, чтобы убедиться в полноте удаления до ушивания. Доступна в Universitätsklinikum Grosshadern.

Нейронавигация — GPS-система для хирурга: трёхмерная карта мозга конкретного пациента в реальном времени позволяет точно планировать доступ к опухоли и избегать функционально значимых зон.

Опухоли спинного мозга — лечение в Германии

Опухоли спинного мозга — значительно реже, чем головного, но не менее опасны. Делятся на интрамедуллярные (внутри спинного мозга) и экстрамедуллярные (снаружи, между спинным мозгом и позвонками). К наиболее частым относятся эпендимомы, астроцитомы спинного мозга, менингиомы и невриномы корешков.

Симптомы, при которых нужна срочная консультация

Нарастающая слабость или онемение в руках или ногах, нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), боль в спине не связанная с движением, ночная боль в спине — эти симптомы в сочетании требуют МРТ спинного мозга с контрастом.

Операции на спинном мозге в Германии

Эпендимома спинного мозга — часто хорошо отграничена от здоровой ткани и удаляется радикально с сохранением функции. Пятилетняя выживаемость при эпендимоме II степени после радикальной резекции — более 90% по данным AWMF S2k-Leitlinie 2021. Астроцитома спинного мозга — удаляется частично с последующей лучевой терапией или протонной терапией. Злокачественная опухоль спинного мозга — хирургия направлена на декомпрессию и стабилизацию позвоночника с последующей системной терапией. Стоимость операции на спинном мозге в Германии — от 25 000 до 50 000 €.