Установка кардиостимулятора — имплантация ЭКС в Мюнхене

Когда необходима установка кардиостимулятора

Кардиостимулятор — прибор, генерирующий импульсы и поддерживающий правильный ритм сердца. Установка необходима при тяжёлых аритмиях, плохо поддающихся медикаментозному лечению:

синдром слабости синусового узла — нарушение работы водителя ритма сердца, приводящее к снижению частоты сердечных сокращений;
АВ-блокада — нарушение проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам;
хроническая сердечная недостаточность с нарушением синхронности сокращений желудочков.

Своевременная имплантация устраняет симптомы аритмии — головокружения, потери сознания, боли в области сердца, непереносимость нагрузок — и снижает риск внезапной остановки сердца.

Как проводится установка кардиостимулятора в Германии

Имплантация кардиостимулятора в Германии — щадящая операция под местной анестезией. Прибор устанавливается под кожу или под большую грудную мышцу в области левой ключицы так, чтобы пациент не чувствовал его присутствия.

Кардиохирург делает небольшой надрез в подключичной области и вводит электроды через вену в камеры сердца. В зависимости от показаний устанавливается один из трёх типов устройств:

Однокамерный — один электрод в желудочке. Операция занимает 20–30 минут.
Двухкамерный — электроды в желудочке и предсердии, более физиологичная работа сердца. Около часа.
Трёхкамерный — для самых тяжёлых форм аритмии и сердечной недостаточности. До двух часов.

После вживления электродов хирург фиксирует корпус прибора и соединяет его с электродами. Госпитализация — 2–3 дня. Большинство пациентов возвращаются к обычной жизни в течение одной-двух недель.

Беспроводной кардиостимулятор — новый стандарт в DHZ

В Deutsches Herzzentrum München беспроводные кардиостимуляторы устанавливают с 2016 года. Устройство размером с рисовое зерно имплантируется прямо в сердечную мышцу через катетер — без разреза, без электродов, без следов на коже. Процедура около 30 минут под местной анестезией.

Беспроводная модель подходит не всем — показания определяет кардиохирург после ЭКГ и эхокардиографии. Если по анатомическим причинам беспроводной вариант невозможен, устанавливается классический двух- или трёхкамерный прибор — результат тот же, разрез минимальный.

После операции большинство пациентов проходят короткий курс реабилитации в специализированных центрах Германии. Период адаптации — от нескольких недель до года, в зависимости от исходного состояния и типа устройства.

Диагностика перед проведением установки кардиостимулятора в Германии

Перед установкой кардиостимулятора пациенту необходимо пройти консультативный осмотр у лечащего врача, который чаще всего назначает следующие стандартные обследования:

ЭКГ (в том числе, нагрузочные пробы и суточный мониторинг);
эхокардиография (УЗИ сердца);
КТ органов грудной клетки;
стандартные предоперационные анализы и тесты.

По показаниям могут быть назначены и другие исследования (ангиография, спирография и др.), а также консультации других специалистов (при наличии соответствующих осложнений и/или сопутствующих заболеваний).

Индивидуальный подбор кардиостимулятора требует от кардиохирурга опыта и высокой квалификации. Поэтому мы советуем читателям, которые пока не планируют поездку в Германию, воспользоваться недорогой, но очень полезной услугой «второе мнение», чтобы убедиться в правильности выбора сделанного отечественными докторами.

Стоимость установки кардиостимулятора в Германии

Однокамерный кардиостимуляторот 8 000 €
Двухкамерный кардиостимуляторот 12 000 €
Беспроводной (Micra)через катетер, без электродовот 15 000 €
Трёхкамерный (ресинхронизирующий, CRT)от 18 000 €
Замена кардиостимулятораплановая, по батарееот 6 000 €

Цена включает устройство, операцию, анестезию и стационар 2–3 дня. Точный расчёт — после получения ЭКГ и выписки кардиолога, в течение 48 часов.

Кардиостимулятор — решение, которое принимают один раз и на годы. Важно не только правильно подобрать тип устройства, но и убедиться, что показания к операции действительно есть. Пришлите ЭКГ и выписку кардиолога — разберём ваш случай и скажем, нужен ли стимулятор или можно обойтись без операции.

Борис Виленский — медицинский координатор MedKontakt, Мюнхен — с 2007 года

WhatsApp Telegram

Часто спрашивают об установке кардиостимулятора в Германии

Кардиостимулятор — что это, зачем и как ставят?

Кардиостимулятор (ЭКС, по-немецки Herzschrittmacher) — небольшой прибор размером со спичечный коробок, который имплантируют под кожу в области ключицы. Через электроды он следит за ритмом сердца и при необходимости посылает импульс — сердце сокращается в правильном темпе. Показания: брадикардия, АВ-блокада, синдром слабости синусового узла, тяжёлая сердечная недостаточность.

Сколько стоит установка кардиостимулятора в Германии?

Зависит от типа устройства: однокамерный — от 8 000 €, двухкамерный — от 12 000 €, беспроводной — от 15 000 €. Цена включает само устройство, операцию и стационар 2–3 дня. Точный расчёт готовим после получения ЭКГ, в течение 48 часов.

Как долго служит кардиостимулятор и когда его меняют?

Современные устройства работают 8–15 лет — батарея расходуется только когда прибор активно генерирует импульсы. Когда заряд подходит к концу, кардиолог фиксирует это на плановой проверке и назначает замену. Процедура замены занимает 20–30 минут под местной анестезией, электроды, как правило, остаются прежние.

Можно ли делать МРТ с кардиостимулятором?

Современные устройства, устанавливаемые в ДХЦ Мюнхен, МРТ-совместимы (MR-conditional). Перед любым МРТ нужно сообщить врачу о наличии кардиостимулятора и предъявить карточку пациента с моделью прибора — это стандартное требование безопасности. МРТ 3 Тл возможно при соблюдении протокола.

Беспроводной кардиостимулятор — чем отличается от обычного?

Беспроводной (Micra) — устройство размером с рисовое зерно, которое имплантируют прямо в сердечную мышцу через катетер в паховой вене. Никакого разреза, никаких электродов, никаких следов на коже. Процедура 30 минут под местной анестезией. Подходит не всем — показания определяет кардиохирург по ЭКГ и эхокардиографии.