Рак тонкого кишечника встречается, как минимум, в 10 раз реже, чем рак толстой кишки. При этом смертность при раке тонкого кишечника значительно выше, чем в случае поражения толстой кишки. Данное обстоятельство связано с поздней диагностикой злокачественных опухолей тонкого кишечника.
Нередко патологию обнаруживают уже на стадии развития поздних осложнений (массивное кровотечение, непроходимость кишечника, признаки поражения метастазами отдаленных органов и тканей).
Тем не менее, при обращении в онкологические клиники Германии, прогноз в отношении полного выздоровления и/или продолжительности жизни всегда лучше, чем при лечении в медицинских учреждениях стран СНГ (60-65% пятилетняя выживаемость, против 25-30%).
Неудовлетворительная эффективность терапии рака тонкого кишечника в отечественных клиниках связана со многими факторами: устаревшее медицинское оборудование, недостаточная квалификация лечащих врачей, использование некачественных или фальсифицированных медицинских препаратов, низкий уровень развития как хирургических, так и реабилитационных технологий.
Однако отдельно следует отметить большое количество диагностических ошибок, с которыми нередко сталкиваются немецкие врачи, принимая на лечение пациентов из стран СНГ. Поэтому мы советуем всем наши читателям использовать бюджетную и удобную услугу «второе мнение», особенно при наличии следующих обстоятельств:
Достаточно лишь выслать имеющиеся у вас медицинские документы, чтобы получить авторитетное мнение немецкого специалиста в отношении точности установленного диагноза и соответствия назначенного лечения международным стандартам. Кроме того, опытный врач может рассказать вам о возможных альтернативных методах лечения, а также о прогнозе в отношении продолжительности жизни (статистические данные).
Как правило, пациенты приезжают в онкологические центры Германии с уже установленным диагнозом. В таких случаях следует захватить с собой все имеющиеся медицинские документы о проведенных диагностических и лечебных мероприятиях, а также «стеклышки» биопсии.
Законодательство Германии требует верификации (подтверждения) диагноза, поэтому надо быть готовым пройти минимальный объем исследований, в том числе таких как:
Основным методом лечения рака тонкого кишечника является хирургическое вмешательство, которое предусматривает удаление пораженного участка кишечника вместе с брыжейкой и лимфатическими узлами.
При раке двенадцатиперстной кишки немецкие хирурги проводят сложнейшую операцию Уиппла, которая предусматривает восстановление соустий протоков поджелудочной железы и печени с пищеварительным трактом.
Химиотерапия при раке тонкого кишечника может быть назначена для уменьшения объема опухолевой ткани перед проведением операции, а также для снижения риска развития рецидивов во время проведения оперативного вмешательства и в послеоперационный период.
На поздних стадиях развития опухоли консервативное лечение становится основным методом терапии рака тонкого кишечника. Используемые в клиниках Германии современные качественные препараты позволяют приостановить развитие злокачественного процесса и стабилизировать состояние пациента (снять болевой синдром, устранить признаки раковой интоксикации и т.п.).
Хирургические методы используются лишь для предотвращения опасных для жизни осложнений и повышения качества жизни больного, при этом приоритет отдается малоинвазивным методикам. Так, к примеру, при развитии непроходимости кишечника используются методы абляции (выжигания опухолевой ткани) и/или стентирования (установления специальных расширителей просвета кишечника).
Щадящие методы хирургического вмешательства используются также при обнаружении метастазов в печени (радиочастотная абляция, кибер-нож и др.).
заказать звонокЦены ориентировочные — итог зависит от типа опухоли и объёма лечения. Пришлите документы, и я посчитаю стоимость по вашему случаю. Полный прайс — на странице цены.
Рак тонкого кишечника опасен поздней диагностикой, но тактика зависит от типа опухоли: аденокарцинома, нейроэндокринная опухоль (карциноид), GIST или лимфома лечатся принципиально по-разному. Резекция кишки, операция Уиппла при поражении двенадцатиперстной кишки, таргетная терапия иматинибом при GIST — это разные планы лечения. Пришлите выписки, КТ/МРТ и «стёкла» гистологии — онколог из клиники Мюнхена даст письменное заключение в течение 3 дней.
Борис Виленский — медицинский координатор MedKontakt, Мюнхен — с 2007 года
Ниже — ответы на вопросы, которые задают чаще всего: про типы опухолей, операбельность, стоимость, прогноз и сроки. Если вашего вопроса нет — пришлите документы, ответим по вашей ситуации.
Тонкая кишка поражается четырьмя основными типами опухолей, и тактика для каждого своя. Аденокарцинома — лечится преимущественно резекцией кишки с последующей химиотерапией. Нейроэндокринные опухоли (карциноиды) — растут медленно, требуют операции и иногда терапии аналогами соматостатина. GIST (гастроинтестинальная стромальная опухоль) — отвечает на таргетную терапию иматинибом. Лимфома тонкой кишки — лечится в основном химиотерапией, а не операцией. Поэтому до начала лечения немецкие клиники обязательно пересматривают гистологию и проводят молекулярные тесты.
В большинстве случаев основой лечения является операция — резекция поражённого участка кишки с брыжейкой и лимфоузлами, а при опухоли двенадцатиперстной кишки выполняется операция Уиппла. На поздних стадиях при метастазах в печени применяют щадящие методики — радиочастотную абляцию, кибер-нож, стентирование. Если отечественные врачи признали случай неоперабельным, это повод запросить второе мнение: немецкие хирурги нередко берутся за случаи, которые в клиниках СНГ считают безнадёжными. Операбельность определяется после пересмотра КТ/МРТ и гистологии.
Второе мнение по документам — от 450 €. Энтероскопия или КТ-энтерография с биопсией и пересмотром гистологии — от 2 500 €. Резекция тонкой кишки — от 18 000 €. Химиотерапия — от 8 000 € за курс. Таргетная и иммунотерапия — от 5 000 €. Точную смету клиника готовит после изучения документов; на цену влияют тип опухоли, стадия и объём операции.
Прогноз сильно зависит от типа опухоли и стадии. В немецких клиниках пятилетняя выживаемость достигает 60–65 %, против 25–30 % при лечении в странах СНГ — разница связана с ранней точной диагностикой и современными методами. При GIST на таргетной терапии иматинибом возможен длительный контроль болезни, при нейроэндокринных опухолях прогноз обычно благоприятный. Главный фактор — насколько рано начато правильное лечение, поэтому затягивать с пересмотром диагноза не стоит.
Заочное второе мнение по присланным документам — за 1–3 рабочих дня. При срочных случаях очную консультацию и госпитализацию организуем за 3–5 рабочих дней без общей очереди. Приглашение для визы и логистику MedKontakt берёт на себя.
Смотрите также: онкология внутренних органов, рак толстого кишечника, рак желудка — лечение в Германии.
Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы
Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы
Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы
Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы
Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы
Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы