Болезнь Паркинсона пока неизлечима, но в клиниках Мюнхена её течение контролируют: подбор медикаментозной терапии, оценка показаний к глубокой стимуляции мозга (DBS) и нейрореабилитация — индивидуально, на русском языке. Пришлите выписки и снимки: разбор за 48 часов, без перелёта в Германию.
Немецкий невролог не пообещает вам победу над болезнью Паркинсона. Зато скажет точно что происходит, почему нынешняя схема лечения перестала работать и есть ли в вашем конкретном случае смысл рассматривать хирургическое решение. Именно за этой честностью сюда едут.
Болезнь Паркинсона прогрессирует — это факт. Но скорость прогрессии и качество жизни на каждом этапе во многом определяются тем, насколько точно подобрана терапия и насколько вовремя принято решение о следующем шаге. В Мюнхене этот следующий шаг называется Deep Brain Stimulation — DBS (глубокая стимуляция мозга, ГСМ). Для тех кому она показана — это не преувеличение — это другая жизнь.
Точную стоимость считаем после изучения документов: объём диагностики и план зависят от стадии и текущей схемы лечения. Пришлите МРТ и выписки невролога — подготовим предварительный расчёт и ответим в течение 48 часов.
Полного излечения пока нет — болезнь Паркинсона относится к хроническим прогрессирующим заболеваниям, и погибшие нейроны не восстанавливаются. Но это не значит, что сделать ничего нельзя. Правильно подобранная терапия позволяет годами контролировать симптомы и сохранять самостоятельность, а скорость прогрессирования во многом зависит от того, насколько точно выстроено лечение. Немецкий невролог честно объясняет, что реально ожидать в конкретном случае, без обещаний победить болезнь.
DBS (Deep Brain Stimulation, глубокая стимуляция мозга) — метод, при котором тонкие электроды имплантируются в определённые структуры мозга и подавляют патологическую активность. Это не лечение причины болезни, а способ контролировать симптомы. DBS рассматривают при двигательных флуктуациях (феномен «включения–выключения»), выраженных дискинезиях на фоне леводопы и треморе, который плохо поддаётся медикаментам. Важные условия — хорошая реакция на леводопу в анамнезе и отсутствие выраженных когнитивных нарушений. Показания оценивает немецкий невролог по чёткому протоколу — операция подходит далеко не всем.
Основа — медикаментозная терапия: леводопа, агонисты дофамина, ингибиторы МАО-Б и другие препараты, точно подобранные по стадии и реакции пациента. При определённых показаниях подключают глубокую стимуляцию мозга (DBS) или интраеюнальную инфузию леводопы (Duodopa). Большое значение имеет нейрореабилитация — физиотерапия по методике LSVT BIG, логопедия LSVT LOUD, ЛФК и нейропсихологическая поддержка. Подход индивидуальный и опирается на рекомендации немецкого неврологического общества (DGN).
Ни один существующий метод не останавливает гибель нейронов полностью. Но при грамотно выстроенном лечении человек может долго сохранять активность и качество жизни, а симптомы — оставаться под контролем. Разница между неоптимально и точно подобранной терапией бывает очень значительной. Поэтому многие приезжают именно за пересмотром схемы лечения и независимой оценкой ситуации, а не за конкретной операцией.
Стоимость и сроки оцениваются индивидуально — они зависят от стадии, текущей схемы лечения и необходимого объёма диагностики. Срочные консультации обычно удаётся организовать за 3–5 дней, плановые — за 1–2 недели. Чтобы подготовить предварительный расчёт, пришлите МРТ головного мозга, выписки невролога и список препаратов с дозировками — разберём ситуацию и ответим в течение 48 часов.
Я видел, как работает DBS, когда она сделана правильно и правильному пациенту — это впечатляет. Именно поэтому я говорю о ней честно: операция подходит далеко не всем, и первый шаг — это не запись к нейрохирургу, а независимая оценка показаний. Пришлите МРТ и выписки — разберём, что реально можно сделать в вашем случае.
Борис Виленский — медицинский координатор MedKontakt, Мюнхен — с 2007 года
Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы
Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы
Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы
Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы
Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы
Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы